МегаБлог
2023-04-30 15:34 Статьи

Лонгрид про Экспид

Сегодня на стоматологическом рынке представлен целый ряд новых микрошероховатых поверхностей имплантатов, полученных с помощью различных субтрактивных или аддитивных видов обработки. Такие виды обработки поверхности имплантата предназначены для интенсификации и ускорения процесса остеоинтеграции.
Гистологические и гистоморфометрические исследования на людях показали, что микрошероховатые поверхности могут ускорять восстановление костных структур, стимулируя прикрепление новообразованной костной ткани к поверхности имплантата и тем самым увеличивая площадь контакта кости с имплантатом, по сравнению с классическими механически обработанными поверхностями.
Это может позволить клиницисту рассматривать вариант ранней или немедленной функциональной нагрузки имплантата даже в сложных клинических условиях (дефицит кости, костная ткань низкого качества).
Сравнительно недавно производители дентальных имплантатов представили инновационные технологии обработки, создающие наноструктурные поверхности, которые ещё сильнее влияют на ускорение механизмов восстановления костной ткани. При такой обработке на микронеровности поверхности имплантата накладывается контролируемая наноструктура.
Среди поверхностей этого класса существуют поверхности, покрытые наночастицами и ионами кальция. Инкорпорация ионов кальция в поверхность дентального имплантата может фактически стимулировать прикрепление и пролиферацию клеток, активность щелочной фосфатазы и экспрессию генов костных морфогенетических белков.
Существуют следующие методы получения наноструктурных кальций-содержащих поверхностей: дискретное кальций-фосфатное осаждение (DCD), напыление с поддержкой ионным лучом (IBAD) и, наконец, обогащение ионами кальция посредством гидротермального синтеза.
Поверхность Xpeed® (Megagen, Южная Корея) представляет собой наноструктурированную поверхность, обогащенную ионами кальция гидротермальным методом. Гистологические и гистоморфометрические исследования на людях подтвердили, что эта наноструктурированная поверхность может способствовать формированию новой костной ткани при работе в протоколе немедленной нагрузки.
Имплантаты Megagen Implant имеют инновационную поверхность с включением кальция (Xpeed®). Эта наноструктурированная кальций-содержащая поверхность производится, как описано ранее, путем гидротермальной модификации поверхности, получаемой после пескоструйной очистки частицами резорбируемого фосфата кальция (RBM), а также кислотного травления (S-L-A).
Имплантаты после RBM- и S-L-A-обработки погружаются в смешанный раствор 0,2 М гидроксида натрия (NaOH) и 2 мМ оксида кальция (CaO), растворенных в деионизированной воде, и выдерживаются при температуре 180◦C и давлении жидкости 1 МПа2 в течение 24 часов в гидротермальном реакторе с тефлоновой оболочкой. С помощью этой процедуры к поверхности присоединяется нанослой ионов Ca2+, образуя наноструктуру CaTiO3 (титанат кальция), которая активирует остеобласты в живой костной ткани.
Во время инкорпорации ионов кальция, поверхность полностью очищается от возможных следовых частиц травильной кислоты.

Сопоставительный анализ различных типов поверхности имплантатов

Анализ с ализариновым красным индикатором через 21 день роста мезенхимальных стволовых клеток человека на механически обработанной поверхности (слева), поверхности RBM (посередине) и поверхности Xpeed® (справа) выявил три различных паттерна распространения:
  1. На механически обработанной поверхности клетки распространились только по краям;
  2. На RBM-поверхности клетки сгруппировались островками, оставляя непокрытые области;
  3. На поверхности Xpeed® клетки распределились однородным слоем, покрывая всю площадь поверхности.
Различия прекрасно заметны на фото, полученном вычитанием фонового изображения.